滬府辦發(fā)〔2004〕64號
各區(qū)、縣人民政府，市政府各委、辦、局：
市愛衛(wèi)會、市衛(wèi)生局、市發(fā)展改革委、市農(nóng)委、市財政局、市水務(wù)局、市市容環(huán)衛(wèi)局制訂的《上海市預(yù)防控制血吸蟲病中長期規(guī)劃（2004年—2015年）》已經(jīng)市政府同意，現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請認真按照執(zhí)行。
上海市人民政府辦公廳
二○○四年十二月一日
上海市預(yù)防控制血吸蟲病中長期規(guī)劃（2004年—2015年）
血吸蟲病是嚴重危害人民身體健康和生命安全、阻礙疫區(qū)經(jīng)濟發(fā)展和社會進步的重大傳染病。多年來，在市委、市政府的領(lǐng)導(dǎo)下，經(jīng)過各有關(guān)部門和原血吸蟲病流行區(qū)（指閔行、嘉定、寶山、南匯、奉賢、松江、金山、青浦區(qū)和浦東新區(qū)9個區(qū)）各級政府的努力，本市血吸蟲病防治（以下簡稱血防）工作取得了顯著成效。到2003年，全市已連續(xù)29年無內(nèi)源性血吸蟲病急性感染、無陽性釘螺，連續(xù)25年無新病人、無新病畜，連續(xù)18年鞏固了全市消滅血吸蟲病的成果。但是，由于釘螺孳生環(huán)境復(fù)雜，流動人員的管理難度較大等原因，本市發(fā)生血吸蟲病的可能性依然存在。
為了加強本市血吸蟲病的預(yù)防控制，根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于進一步加強血吸蟲病防治工作的通知》（國發(fā)〔2004〕14號）和《國務(wù)院辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部等部門全國預(yù)防控制血吸蟲病中長期規(guī)劃綱要（2004－2015年）的通知》（國辦發(fā)〔2004〕59號）的要求，結(jié)合實際，特制訂本規(guī)劃。
一、指導(dǎo)思想
堅持以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，認真貫徹落實胡錦濤總書記關(guān)于做好血防工作的重要批示和《國務(wù)院關(guān)于進一步加強血吸蟲病防治工作的通知》，堅持“預(yù)防為主，標本兼治，綜合治理，群防群控，聯(lián)防聯(lián)控”的血防工作方針，樹立科學(xué)發(fā)展觀，以加快消滅殘存釘螺、及時發(fā)現(xiàn)和有效阻斷外來傳染源的傳播為重點，加強健康教育，提高廣大群眾自我防護意識和能力，實施省（市）際聯(lián)防聯(lián)控，完善血防監(jiān)測工作機制，有效控制內(nèi)源性血吸蟲病的發(fā)生，保護人民群眾身體健康和生命安全。
二、目標
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2004年—2015年，全市不發(fā)生內(nèi)源性血吸蟲病新疫情，鞏固全市消滅血吸蟲病的成果。
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1．2004年－2005年
繼續(xù)完成和實現(xiàn)市政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)的《上海市綜合治理血吸蟲病“十五”計劃》的任務(wù)和目標，即：不發(fā)生內(nèi)源性血吸蟲病新感染病人（病牛）和血吸蟲感染性釘螺；“九五”期間查出的螺點基本消滅；“十五”期間前三年查出的新螺點基本消滅。
2.2006年－2010年，即第十一個五年規(guī)劃（簡稱“十一五”）期間
繼續(xù)保持不發(fā)生內(nèi)源性血吸蟲病新感染病人（病牛）；
結(jié)合河道、農(nóng)田水利工程，基本完成重點地區(qū)殘存釘螺孳生環(huán)境的綜合治理。
3.2011年－2015年，即第十二個五年規(guī)劃（簡稱“十二五”）期間
繼續(xù)保持不發(fā)生內(nèi)源性血吸蟲病新感染病人（病牛）；
殘存釘螺的分布范圍和面積呈總體下降趨勢。
三、任務(wù)和要求
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1．任務(wù)
力爭兩個明顯“壓縮”，即明顯壓縮有螺范圍，明顯壓縮有螺面積。全市有螺鎮(zhèn)、村的范圍和有螺面積總數(shù)以“十五”期間為基數(shù)，“十一五”和“十二五”期間都要比上五年呈下降趨勢。
2.要求
?。?）查螺
在“十五”期間，繼續(xù)完成血防“十五”計劃安排的查螺活動；
在“十一五”、“十二五”期間，全市原流行鎮(zhèn)和后發(fā)現(xiàn)的有螺無病鎮(zhèn)都要安排查螺。其中，無螺未滿5年的，年年查螺；無螺5—10年的，隔年查螺；無螺10年以上的，安排1年查螺。每鎮(zhèn)的查螺范圍由所在區(qū)視各鎮(zhèn)具體情況確定。
原各流行區(qū)對區(qū)內(nèi)非流行鎮(zhèn)的查螺，原則上五年期間安排一次。
原市屬有螺單位和血吸蟲病非流行的崇明縣，每五年分別由市和崇明縣安排一次監(jiān)測查螺活動。
重點有螺區(qū)，每五年期間由市組織一次重點查螺活動。
?。?）滅螺
對查出有螺孳生地的滅螺，要嚴格按照“血吸蟲病防治手冊”的技術(shù)規(guī)范實施。力爭做到一般螺點，當年發(fā)現(xiàn)，當年消滅；較大螺區(qū)，當年發(fā)現(xiàn)，當年控制。同時，重點落實“三滅”：
源頭滅螺——結(jié)合河道、農(nóng)田水利工程，徹底改變釘螺孳生環(huán)境。
藥物結(jié)合土埋滅螺——對河岸、溝渠、灘洼地的釘螺，在藥物滅螺的同時，在可能條件下，采取筑滅螺帶、開新填舊和覆土填埋等措施。
反復(fù)滅螺——對每個有螺處，連續(xù)三年復(fù)查復(fù)滅。
對發(fā)現(xiàn)重大螺情，并達到啟動血吸蟲病突發(fā)疫情一級應(yīng)急處理預(yù)案指標的，按一級應(yīng)急處理要求實施。
?。ǘ﹪婪劳鈦韨魅驹匆鹧x病傳播
1．任務(wù)
在“十五”期末抓好試點的基礎(chǔ)上，自“十一五”起，重點抓好當年有螺村的外來和外出疫區(qū)流動人員的血吸蟲病檢測，受檢率要達到80％以上。同時，凡當年有螺村民小組的7歲以上人群，要全部進行監(jiān)測查病，并在當年有螺鎮(zhèn)抽查100名小學(xué)生，進行監(jiān)測查病。對查出的血吸蟲病人，要實施治療和治病后的跟蹤管理，嚴防由此引起血吸蟲病傳播。
2.要求
?。?）繼續(xù)在城鄉(xiāng)全面開展對來自疫區(qū)流動人員和本市外出疫區(qū)返滬人員的血吸蟲病檢測，對可能輸入的傳染源盡量做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早治療、早管理。
（2）重點加強當年有螺鎮(zhèn)的外來和外出疫區(qū)流動人員的血吸蟲病檢測，受檢率要達到80％以上。
?。?）對流動人員中查出的血吸蟲病人及時給予治療，做好流行病學(xué)調(diào)查，開展對病人居住點周圍河道、溝渠等環(huán)境的查螺工作。同時，按照病人跟蹤管理的要求，做好病人的后續(xù)管理工作，包括病人的治療效果復(fù)查、病人的糞便管理、病人繼續(xù)與疫區(qū)來往后的跟蹤查病等。
?。?）增強市、區(qū)縣各級醫(yī)院對血吸蟲病預(yù)防意識和診斷檢測的能力，嚴防血吸蟲病漏診、誤診。
3.加大對家畜傳染源的管理力度
按照對當年有螺地區(qū)人群監(jiān)測查病的要求，同步實施對牛、羊等家畜的血吸蟲病監(jiān)測查??；對來自疫區(qū)的牛，要全覆蓋地進行血吸蟲病查病，一旦查出血吸蟲病牛，除及時治療或處理外，要嚴密開展流行病學(xué)調(diào)查和綜合治理。
?。ㄈ┘訌娹r(nóng)村飲用水和糞便管理
1．任務(wù)
?。?）農(nóng)村自來水普及率達到99.99％以上，確保安全衛(wèi)生供水。
?。?）農(nóng)戶衛(wèi)生廁所達到規(guī)范要求的在92．6％以上，加強農(nóng)戶糞便無害化處理的管理。
（3）落實對借居市郊農(nóng)村外來流動人員的糞便無害化管理，在“十五”期間試點的基礎(chǔ)上，力爭“十一五”期末（2010年）管理覆蓋率達到60％以上，“十二五”期末（2015年）管理覆蓋率達到90％以上。
?。?）自“十一五”（2006年）起，當年發(fā)現(xiàn)有釘螺的鎮(zhèn)的農(nóng)戶及外來流動人員的糞便無害化管理率，都要達到95%以上。
2.要求
（1）在“十五”期末及“十一五”、“十二五”的每五年期間，市有關(guān)部門組織一次對農(nóng)村自來水安全衛(wèi)生供水和農(nóng)戶糞便無害化管理狀況的全面檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。
（2）凡當年發(fā)現(xiàn)有釘螺的鎮(zhèn)，所在區(qū)（縣）主管部門要對該鎮(zhèn)農(nóng)戶用水和糞便管理情況進行一次檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。
（3）市、有關(guān)區(qū)縣主管部門要對借居農(nóng)村的外來流動人員的糞便管理制定一套管理措施，力爭“十五”期末實施，并經(jīng)常督查落實。
?。ㄋ模┘訌娧澜】到逃?，形成血防群防群控的良好局面
在“十五”期末抓好試點的基礎(chǔ)上，到“十一五”期末，原流行區(qū)中小學(xué)生和農(nóng)村居民血防知識知曉率和正確行為形成率分別達到90％和80％以上；到“十二五”期末，分別達到95％和90％以上。
?。ㄎ澹┘訌娧缆?lián)防聯(lián)控，全面實施《粵、滬、閩、桂、浙血吸蟲病聯(lián)防聯(lián)控方案》和蘇、浙、滬有關(guān)血防聯(lián)防工作計劃
到2015年，本市與蘇、浙毗鄰地區(qū)確保不發(fā)生內(nèi)源性血吸蟲病新疫情。
四、保障措施
?。ㄒ唬┘訌娬I(lǐng)導(dǎo)，落實政府責任
市政府在市公共衛(wèi)生聯(lián)席會議中，設(shè)立血吸蟲病防治專門委員會，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全市血吸蟲病防治工作。各有關(guān)區(qū)政府要組建相應(yīng)的血防領(lǐng)導(dǎo)體制，切實加強對血防工作的領(lǐng)導(dǎo)，把血防工作納入本地區(qū)經(jīng)濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃，與公共衛(wèi)生建設(shè)緊密結(jié)合，協(xié)調(diào)解決防治工作中的重大問題，研究制定預(yù)防和控制血吸蟲病的政策和措施，周密部署，狠抓落實。
?。ǘ娀块T職責，確保責任到位
衛(wèi)生、農(nóng)業(yè)、水務(wù)、環(huán)衛(wèi)、教育、科研、宣傳、民政、勞動、醫(yī)保、公安、財政和發(fā)展改革等有關(guān)部門要認真落實各自承擔的職責和任務(wù)，制定本部門的具體工作計劃，積極組織實施。市和有關(guān)區(qū)愛衛(wèi)會辦公室要做好日常血防工作，組織實施血防工作計劃，加強與成員單位的協(xié)調(diào)和溝通，加強對血防工作的指導(dǎo)和督查。
（三）加大投入力度，落實血防經(jīng)費
根據(jù)國辦發(fā)〔2004〕59號文件精神，血防工作經(jīng)費由市政府和有關(guān)區(qū)政府按照分級負擔原則，納入財政預(yù)算予以安排。血吸蟲病治療藥物和滅螺藥物由市財政承擔；對困難區(qū)承擔的血吸蟲病重大疫情應(yīng)急處理、跨地區(qū)的重大滅螺工程（含在外省的市屬單位查滅螺工作）、省市聯(lián)防聯(lián)控工作經(jīng)費，市財政通過專項轉(zhuǎn)移支付給予適當補助。
?。ㄋ模﹫猿帧按翰榍飼敝贫龋龠M規(guī)劃任務(wù)完成
根據(jù)國務(wù)院血防工作領(lǐng)導(dǎo)小組制定的《全國血防工作春查秋會制度》和《國務(wù)院血防工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位述職制度》的精神，市公共衛(wèi)生聯(lián)席會議及其血吸蟲病防治專門委員會每年要抓住春季有利時機，組織成員部門對有關(guān)區(qū)開展防治工作和完成規(guī)劃任務(wù)的情況進行督導(dǎo)檢查，總結(jié)推廣經(jīng)驗，針對薄弱環(huán)節(jié)及時提出改進意見。年末召開市血防工作會議，總結(jié)全市年度防治工作的進展情況和任務(wù)完成情況，研究解決工作中的重大問題，部署新一年的工作任務(wù)。
（五）推進專業(yè)隊伍建設(shè)，提高防治工作效果
市、有關(guān)區(qū)疾病預(yù)防控制中心要分別設(shè)置寄生蟲病防治科，配備相應(yīng)的專業(yè)人員，建立一支能勝任血吸蟲病防治技術(shù)指導(dǎo)職責和及時有效處理血吸蟲病重大疫情的血防工作專業(yè)隊伍，不斷提高血防專業(yè)人員的專業(yè)技術(shù)水平。原各血吸蟲病流行鎮(zhèn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要有1－2名血防專業(yè)人員，負責對基層螺、病情監(jiān)測的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。要統(tǒng)籌安排有關(guān)設(shè)施建設(shè)，改善器材裝備，提高防治工作效果。要組織對各級醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員進行血吸蟲病診斷、檢測、治療的培訓(xùn)，提高他們的診治水平。在市和各區(qū)縣，分別確定一家綜合性醫(yī)院為血吸蟲病的收治單位。
五、監(jiān)督檢查和考核評估
各有關(guān)區(qū)政府、各有關(guān)部門要根據(jù)本規(guī)劃的要求，制定具體實施計劃，建立血防工作目標管理責任制，并實行述職制度和規(guī)劃目標考評制度。在每年末召開的市血防工作會議上，各有關(guān)區(qū)和有關(guān)部門要分別對本地區(qū)、本部門血防工作的開展和任務(wù)的完成情況進行述職。市、有關(guān)區(qū)愛衛(wèi)會辦公室要經(jīng)常組織督查活動，推進工作的開展。
根據(jù)國務(wù)院血防工作領(lǐng)導(dǎo)小組將于2008年和2015年對全國預(yù)防控制血吸蟲病中長期規(guī)劃實施情況進行中期考評和終末評估的安排，本市將于2008年和2015年對本規(guī)劃的實施情況開展中期考評和終末評估。具體方案另行制訂。
上海市愛國衛(wèi)生運動委員會
上海市衛(wèi)生局
上海市發(fā)展和改革委員會
上海市農(nóng)業(yè)委員會
上海市財政局
上海市水務(wù)局
上海市市容環(huán)境衛(wèi)生管理局
二○○四年十一月八日