上海市臨床檢驗(yàn)中心“十二五”發(fā)展規(guī)劃 2012-07-13
“十二五”時(shí)期是深入實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀、全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要時(shí)期,也是實(shí)現(xiàn)上海市臨床檢驗(yàn)中心跨越式發(fā)展的重要戰(zhàn)略機(jī)遇期。在新的時(shí)期,為實(shí)現(xiàn)上海市臨床檢驗(yàn)中心的進(jìn)一步發(fā)展,根據(jù)衛(wèi)生部《衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃綱要》和《上海市衛(wèi)生改革與發(fā)展“十二五”規(guī)劃》,特制定本規(guī)劃。
情況
上海市臨床檢驗(yàn)中心(以下簡(jiǎn)稱“市臨檢中心”)隸屬上海市衛(wèi)生局,其前身是始建于1954年1月的上海市立醫(yī)學(xué)化驗(yàn)所,是全國(guó)成立最早、影響最大的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)單位。1979年1月后改稱上海市醫(yī)學(xué)化驗(yàn)所。1985年5月改為現(xiàn)名。1999年1月成立上海市臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控制中心,是上海市衛(wèi)生局授權(quán)開展全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制、管理和服務(wù)的技術(shù)支撐單位。市臨檢中心下設(shè)11個(gè)科室,其中行政職能科室5個(gè),業(yè)務(wù)科室6個(gè)。附設(shè)《檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)》編輯部(1985年成立)、世界衛(wèi)生組織(WHO)試劑生產(chǎn)合作中心(1984年成立)、上海伊華醫(yī)學(xué)科技有限公司(1990年成立)等機(jī)構(gòu)。截至2010年底,共有編制150名,實(shí)有職工91人,其中專業(yè)技術(shù)人員73人。博士生導(dǎo)師2人,博士研究生3人,碩士研究生11人。正高職稱4人,副高職稱13人??傉嫉孛娣e9932平方米,建筑面積5510平方米。
在上海市衛(wèi)生局的關(guān)心指導(dǎo)和各相關(guān)單位的大力配合下,市臨檢中心已較圓滿地完成了“十一五”期間的各項(xiàng)任務(wù),正滿懷信心地迎接新的挑戰(zhàn)。主要體現(xiàn)在五個(gè)方面:一是臨床檢驗(yàn)質(zhì)控管理工作穩(wěn)步推進(jìn),本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)質(zhì)量逐步提高。二是加強(qiáng)科室自身建設(shè),完善質(zhì)量體系管理,提高檢測(cè)能力。三是重視人才培養(yǎng),學(xué)科建設(shè)初見成效。四是完善各項(xiàng)規(guī)章制度,加強(qiáng)行政管理職能。五是積極開展精神文明創(chuàng)建活動(dòng),營(yíng)造和諧氛圍。
?。ㄒ唬┟媾R的機(jī)遇與挑戰(zhàn)
1. 如何順應(yīng)國(guó)家和上海市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求,如何科學(xué)公正地履行政府賦予的質(zhì)量管理的監(jiān)督與評(píng)價(jià)功能,是市臨檢中心面臨的最大挑戰(zhàn)。醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)改革為加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理指明了方向。新醫(yī)改方案指出“要著眼于實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo),著力解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問(wèn)題。要建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),有效減輕居民就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān),切實(shí)緩解‘看病難、看病貴’問(wèn)題”。新醫(yī)改方案還指出“要強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為和質(zhì)量監(jiān)管,完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量評(píng)價(jià)體系,規(guī)范管理制度和工作流程,加快制定統(tǒng)一的疾病診療規(guī)范,健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)”。作為上海市地區(qū)性臨床檢驗(yàn)專業(yè)的衛(wèi)生監(jiān)督技術(shù)支撐單位,依法對(duì)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行有效監(jiān)管,以保證其日常運(yùn)作合法,質(zhì)量穩(wěn)定可信,以維護(hù)人民的合法權(quán)益,將是市臨檢中心在“十二五”期間面臨的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。
2. 如何利用上海“四個(gè)中心”和亞洲醫(yī)學(xué)中心城市建設(shè)為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)科發(fā)展提供的廣闊空間是市臨檢中心面臨的發(fā)展機(jī)遇。上海是擁有2000多萬(wàn)人口的國(guó)際性大都市,是國(guó)家面向世界的窗口。同時(shí),上海具有較為明顯的后工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化、人口流動(dòng)大、對(duì)外開放程度大等特點(diǎn),這些都要求學(xué)科的發(fā)展必須同城市功能地位相匹配,滿足各層次醫(yī)療衛(wèi)生需求。上海醫(yī)療衛(wèi)生的資源和質(zhì)量一直處于較高水平,上海的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)在“十一五”期間也取得了快速的發(fā)展,硬件設(shè)施、科室管理、科研發(fā)展都上了一個(gè)新的臺(tái)階。隨著2010年世博會(huì)的召開,上海已有12家醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室通過(guò)了ISO15189國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的認(rèn)可,且越來(lái)越多的臨床實(shí)驗(yàn)室已著手準(zhǔn)備醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的認(rèn)可工作。這些變化,對(duì)于市臨檢中心今后的質(zhì)量控制管理工作是重要的發(fā)展機(jī)遇。
3. 如何滿足檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展對(duì)質(zhì)量管理工作和學(xué)科人才建設(shè)提出的更高要求也是市臨檢中心需要面對(duì)的重要課題。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)作為循證醫(yī)學(xué)的重要組成部分,已經(jīng)擴(kuò)展到疾病預(yù)防、療效和愈后的判斷、治療藥物的監(jiān)測(cè)、健康狀況的評(píng)價(jià)以及遺傳性預(yù)測(cè)等領(lǐng)域。對(duì)臨床實(shí)驗(yàn)室的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)是學(xué)科發(fā)展的新趨勢(shì)。量值溯源一直是國(guó)際上比較強(qiáng)調(diào)的問(wèn)題。從檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè)化來(lái)看,應(yīng)使儀器和試劑配套發(fā)展。同時(shí),分子診斷學(xué)技術(shù)逐步走進(jìn)臨床實(shí)驗(yàn)室。這些工作正逐步從實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)研究進(jìn)入臨床實(shí)踐,也給檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)帶來(lái)了嶄新的領(lǐng)域,為學(xué)科發(fā)展提供了新的機(jī)遇。
“十一五”期間,市臨檢中心從業(yè)務(wù)能力、科研項(xiàng)目、文明建設(shè)、經(jīng)濟(jì)收入等方面都取得了較大的進(jìn)步。但是,依然存在不少問(wèn)題,主要是:
1. 質(zhì)控監(jiān)管服務(wù)總體水平與國(guó)際先進(jìn)水平仍有差距。盡管近五年來(lái)市臨檢中心已將“質(zhì)控重服務(wù)”作為重要抓手,通過(guò)開展專業(yè)、崗位、質(zhì)控等方面的培訓(xùn)、業(yè)務(wù)咨詢和指導(dǎo)、完善質(zhì)控品發(fā)放流程、更新質(zhì)控軟件等方式提供各種服務(wù),但從深層次角度講,質(zhì)控服務(wù)在結(jié)合當(dāng)前醫(yī)改的形勢(shì)要求、解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室實(shí)際存在的問(wèn)題離國(guó)際先進(jìn)水平還有較大差距。尚未建立國(guó)際認(rèn)可的能力驗(yàn)證提供者質(zhì)量管理體系,跟蹤與實(shí)施國(guó)際最新質(zhì)控方法、質(zhì)控手段和服務(wù)等方面急需加強(qiáng),對(duì)質(zhì)控品的質(zhì)量、物流、供應(yīng)商的準(zhǔn)入、服務(wù)等管理還欠完善,信息化建設(shè)相對(duì)滯后。
2. 對(duì)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室的監(jiān)管、指導(dǎo)和服務(wù)力度有待加強(qiáng)。多年來(lái),隨著檢驗(yàn)技術(shù)的迅速發(fā)展,儀器設(shè)備的更新?lián)Q代,人員層次和水平的不斷提高,先進(jìn)理念的引入,以及對(duì)質(zhì)量控制工作長(zhǎng)期不懈的努力和促進(jìn),本市二級(jí)甲等及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢驗(yàn)質(zhì)量有了明顯提高并保持在較好的水平。而根據(jù)調(diào)研和分析,本市的一些二級(jí)乙等醫(yī)院、二級(jí)??漆t(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)還存在管理水平不一、技術(shù)參差不齊、人員良莠混雜、設(shè)備使用不當(dāng)?shù)戎T多問(wèn)題。個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室忽視質(zhì)量管理工作,有的甚至不做質(zhì)控;開展的檢驗(yàn)項(xiàng)目與臨床需求和技術(shù)水平不相符;部分檢驗(yàn)人員無(wú)專業(yè)資質(zhì),缺少培訓(xùn);對(duì)實(shí)驗(yàn)室的設(shè)備缺少必要的使用培訓(xùn)等。因此,市臨檢中心需進(jìn)一步發(fā)揮監(jiān)管、指導(dǎo)和服務(wù)職能,以解決上述醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的檢驗(yàn)質(zhì)量管理問(wèn)題。
3. 學(xué)科建設(shè)尚需加強(qiáng),人才培養(yǎng)機(jī)制有待完善。雖然中心近年來(lái)引進(jìn)了一些高學(xué)歷、高職稱的技術(shù)人員,科研工作也有歷史性的突破,但在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)領(lǐng)域的學(xué)科和人才建設(shè)方面還相對(duì)滯后。一是領(lǐng)軍人才缺乏,現(xiàn)有人員缺乏本市和國(guó)內(nèi)的學(xué)術(shù)影響力,組織和領(lǐng)導(dǎo)大項(xiàng)目、大課題的能力不足。二是學(xué)科建設(shè)主導(dǎo)性不強(qiáng),缺乏重點(diǎn)研究目標(biāo),無(wú)法形成集體攻堅(jiān)團(tuán)隊(duì),國(guó)內(nèi)國(guó)際交流與合作有待加強(qiáng)。三是成果的形成和體現(xiàn)缺乏力度,發(fā)表在國(guó)內(nèi)外高水平的文章不多,缺乏權(quán)威性和影響力,科研活動(dòng)形成的專利、成果鑒定和各級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)稀缺。四是人才培養(yǎng)方面還缺乏長(zhǎng)效機(jī)制。
4. 綜合管理水平急需進(jìn)一步提升。內(nèi)部實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理體系有待進(jìn)一步完善。雖已出臺(tái)一套行政管理制度,但在制度的貫徹執(zhí)行上缺乏嚴(yán)格的監(jiān)管,過(guò)分強(qiáng)調(diào)員工的自律性。各科室之間的溝通不夠,導(dǎo)致某些事情責(zé)任不清,相互推諉。在精神文明創(chuàng)建過(guò)程中離“上海市文明單位”的要求還有一定的距離,需進(jìn)一步加強(qiáng)過(guò)程管理,樹立窗口服務(wù)的良好形象。
在上海市衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下,切實(shí)履行對(duì)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室的監(jiān)管、指導(dǎo)和服務(wù)職能。
?。ǘ┲笇?dǎo)思想
堅(jiān)持以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為契機(jī),在上海市衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下,逐步加強(qiáng)質(zhì)控管理內(nèi)涵建設(shè),著力推動(dòng)檢驗(yàn)學(xué)科發(fā)展,不斷提高本市臨床檢驗(yàn)質(zhì)量。
發(fā)展目標(biāo)
引入國(guó)際先進(jìn)理念,借鑒國(guó)際先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),努力建成“國(guó)內(nèi)領(lǐng)先、國(guó)際一流”的具有符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的質(zhì)控監(jiān)管體系的臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控制中心,打造一流的標(biāo)準(zhǔn)溯源平臺(tái)、一流的評(píng)估評(píng)價(jià)平臺(tái)、一流的仲裁檢測(cè)平臺(tái)、一流的檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)平臺(tái)和一流的培訓(xùn)服務(wù)平臺(tái)。
?。ㄒ唬﹪?guó)際認(rèn)可的質(zhì)量管理體系建設(shè)
逐步建立能力驗(yàn)證提供者(PTP)質(zhì)量管理體系,構(gòu)建符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的質(zhì)控監(jiān)管體系。今后五年,市臨檢中心將按照相關(guān)的認(rèn)可要求,在原有質(zhì)控管理的基礎(chǔ)上,規(guī)范內(nèi)部管理程序,引入國(guó)際先進(jìn)的標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)和經(jīng)驗(yàn),加強(qiáng)與國(guó)內(nèi)、國(guó)際PTP同行的交流與合作,吸收和借鑒國(guó)際通行的PTP評(píng)價(jià)方式和結(jié)果報(bào)告方式,結(jié)合上海臨床實(shí)驗(yàn)室的實(shí)際情況,完善質(zhì)控品管理流程,全面改進(jìn)質(zhì)控品管理系統(tǒng),通過(guò)高水平的質(zhì)控平臺(tái),監(jiān)控本市各臨床實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力的持續(xù)狀況,為實(shí)驗(yàn)室管理提供豐富的有價(jià)值的外部評(píng)價(jià)信息,使各實(shí)驗(yàn)室了解自身能力,持續(xù)改進(jìn)自身水平,努力構(gòu)建一套科學(xué)、規(guī)范、具有上海特色、符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的質(zhì)控監(jiān)管體系。
繼續(xù)完善內(nèi)部實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理體系(ISO17025),不斷提高檢測(cè)水平。繼續(xù)增加認(rèn)可項(xiàng)目,提升自身的檢測(cè)能力以提高質(zhì)控管理工作的公信力。積極組織體系內(nèi)人員參加實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可工作的相關(guān)培訓(xùn),并加大內(nèi)審和監(jiān)督力度。增加多種溝通渠道,鼓勵(lì)人員主動(dòng)查找問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題,并采取糾正、預(yù)防等措施,力求整個(gè)質(zhì)量管理體系得到持續(xù)改進(jìn)。
?。ǘ?biāo)準(zhǔn)及標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)驗(yàn)室建設(shè)
為進(jìn)一步規(guī)范實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理,提升服務(wù)水平,積極推動(dòng)和參與法律法規(guī)和地方標(biāo)準(zhǔn)的制訂,力爭(zhēng)每年參與制訂1-2個(gè)地方標(biāo)準(zhǔn),“十二五”期間共參與制訂5-10個(gè)地方標(biāo)準(zhǔn)。
大力推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化工作進(jìn)程,重點(diǎn)加強(qiáng)溯源性研究、參考體系建立工作,通過(guò)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的醫(yī)療服務(wù)和健康信息交換共享,促進(jìn)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)協(xié)同,減少不必要的重復(fù)醫(yī)療,提高檢驗(yàn)檢查、專病診治等優(yōu)質(zhì)資源的利用效率,減輕患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
建設(shè)酶學(xué)參考實(shí)驗(yàn)室。建立不確定度評(píng)估體系。通過(guò)ISO17025和ISO15195校準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可。逐步實(shí)現(xiàn)參考實(shí)驗(yàn)室的職能,即為診斷產(chǎn)品制造商提供參考測(cè)量服務(wù),使體外診斷試劑的校準(zhǔn)物和質(zhì)控物的定值具有溯源性,為常規(guī)實(shí)驗(yàn)室能力驗(yàn)證提供參考方法定值,為常規(guī)實(shí)驗(yàn)室的校準(zhǔn)物和質(zhì)控物定值。
建設(shè)糖化血紅蛋白參考實(shí)驗(yàn)室。力爭(zhēng)從IFCC的參考實(shí)驗(yàn)室晉升為IFCC認(rèn)可的參考實(shí)驗(yàn)室,努力達(dá)到國(guó)際水平,并且將充分發(fā)揮該參考實(shí)驗(yàn)室的作用,包括室間調(diào)查品和室內(nèi)質(zhì)控品的賦值,校準(zhǔn)品賦值和承擔(dān)課題研究等。根據(jù)IFCC已公布的血清葡萄糖測(cè)定參考方法逐步建立本中心血清葡萄糖測(cè)定的參考方法,將參考方法結(jié)果量值傳遞,解決常規(guī)方法血清葡萄糖測(cè)定準(zhǔn)確性問(wèn)題。
建立血液分析儀全血細(xì)胞計(jì)數(shù)參考實(shí)驗(yàn)室。在現(xiàn)有紅細(xì)胞計(jì)數(shù)國(guó)際參考方法和測(cè)量不確定度實(shí)驗(yàn)研究、血小板計(jì)數(shù)國(guó)際參考方法和測(cè)量不確定度實(shí)驗(yàn)研究的基礎(chǔ)上,先用新鮮血進(jìn)行紅細(xì)胞計(jì)數(shù)等參考方法在常規(guī)血液分析儀中的傳遞,探討不同品牌血液分析儀進(jìn)行紅細(xì)胞計(jì)數(shù)等的一致性和準(zhǔn)確性問(wèn)題。另外,還將開展白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白測(cè)定等國(guó)際參考方法實(shí)驗(yàn)研究,并尋求與國(guó)際接軌的可能性,旨在提高上海市各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室全血細(xì)胞計(jì)數(shù)的一致性和準(zhǔn)確性。
建立上海市地區(qū)性細(xì)胞形態(tài)學(xué)室間質(zhì)量評(píng)價(jià)細(xì)胞庫(kù)。由市臨檢中心牽頭聯(lián)合本市三級(jí)綜合醫(yī)院進(jìn)行標(biāo)本收集、血片制作和病史采集等工作,組織專家討論確定收錄標(biāo)準(zhǔn)并對(duì)收集標(biāo)本的細(xì)胞形態(tài)進(jìn)行確認(rèn)和評(píng)價(jià),建立細(xì)胞庫(kù)。該細(xì)胞形態(tài)資料庫(kù)建成后將成為本市常規(guī)檢驗(yàn)人員繼續(xù)教育和實(shí)驗(yàn)室常規(guī)檢驗(yàn)(細(xì)胞形態(tài)學(xué))能力驗(yàn)證的基礎(chǔ),可為檢驗(yàn)人員細(xì)胞形態(tài)學(xué)識(shí)別能力的全面提升提供支持和保障。
建立國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)控菌株庫(kù)。市臨檢中心將利用自身具備的儀器設(shè)備的優(yōu)勢(shì)統(tǒng)一購(gòu)買標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)控菌株,并提供給各實(shí)驗(yàn)室,為其在培養(yǎng)基的質(zhì)量控制、染色液及染色方法質(zhì)量控制、常用儀器的質(zhì)量控制、藥敏實(shí)驗(yàn)的質(zhì)量控制等室內(nèi)質(zhì)控工作中提供有效的幫助。
建立特定蛋白測(cè)定參考實(shí)驗(yàn)室。根據(jù)IFCC推薦的特定蛋白參考測(cè)量程序建立特定蛋白的參考測(cè)量方法,參加國(guó)際參考測(cè)量程序的相關(guān)質(zhì)量比對(duì)計(jì)劃,通過(guò)國(guó)際特定蛋白的有證參考物質(zhì)(CRM470及CRM472)建立賦值明確的地區(qū)性的國(guó)家一級(jí)標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì),開展特定蛋白檢測(cè)的溯源性工作。
(三)信息化建設(shè)
參照能力驗(yàn)證提供者國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)(ISO17043)的要求,借鑒國(guó)內(nèi)、國(guó)際同行的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),將質(zhì)量控制計(jì)劃中的組織實(shí)施、標(biāo)準(zhǔn)確定、人員配備、流程管理、物流循環(huán)、信息傳遞等各因素優(yōu)化與整合,充分分析上海地區(qū)臨床檢驗(yàn)質(zhì)量管理現(xiàn)狀,建立符合需求、自主創(chuàng)新的質(zhì)量控制與管理的信息平臺(tái)。這一工作將在硬件和軟件方面加以改進(jìn)和提高。硬件方面,隨著質(zhì)控監(jiān)管范圍的擴(kuò)大,點(diǎn)對(duì)點(diǎn)、點(diǎn)對(duì)面的質(zhì)控和檢測(cè)數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)、分類、統(tǒng)計(jì)、查詢等操作需求的增加,信息化數(shù)據(jù)存儲(chǔ)及交換通量的擴(kuò)展是中心信息化建設(shè)的保障。中心將參照國(guó)家對(duì)于信息系統(tǒng)機(jī)房的設(shè)計(jì)規(guī)范要求(GB50174-2008國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)),對(duì)現(xiàn)有機(jī)房和服務(wù)器進(jìn)行擴(kuò)充和改建,增加帶寬,提高數(shù)據(jù)交換速率與效率。軟件方面,持續(xù)改進(jìn)和完善中心網(wǎng)站、室間質(zhì)評(píng)軟件、室內(nèi)質(zhì)控室間化分析軟件、臨床檢驗(yàn)信息監(jiān)測(cè)預(yù)警及實(shí)時(shí)質(zhì)控管理軟件,同時(shí)加強(qiáng)地方性標(biāo)準(zhǔn)建立,編制上海地區(qū)檢驗(yàn)項(xiàng)目的基礎(chǔ)代碼,規(guī)范數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)和項(xiàng)目名稱代碼,推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的醫(yī)療服務(wù)和健康信息(檢驗(yàn)數(shù)據(jù)、單位、參考范圍等)交換共享的標(biāo)準(zhǔn)化,從而提高信息利用效率,減少重復(fù)醫(yī)療。逐步嘗試開展網(wǎng)上遠(yuǎn)程繼續(xù)教育課程。
?。ㄋ模┘訌?qiáng)分級(jí)監(jiān)管,提升服務(wù)效能
探索科學(xué)監(jiān)管的長(zhǎng)效管理機(jī)制,進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室的分級(jí)監(jiān)管,力爭(zhēng)“十二五”期間對(duì)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)控監(jiān)管做到全覆蓋。對(duì)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),將制定適宜的質(zhì)量要求,鼓勵(lì)其通過(guò)國(guó)際質(zhì)量體系認(rèn)可。對(duì)二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu),將按衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》等要求進(jìn)行監(jiān)管,加大飛行檢查和現(xiàn)場(chǎng)督查力度并改進(jìn)評(píng)價(jià)方式,幫助臨床實(shí)驗(yàn)室持續(xù)改進(jìn)檢驗(yàn)質(zhì)量,變突擊檢查為常態(tài)管理,切實(shí)提高日常檢驗(yàn)質(zhì)量。逐步增加質(zhì)控項(xiàng)目。大力推進(jìn)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可工作的進(jìn)程。
繼續(xù)完善二級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理機(jī)制,不斷創(chuàng)新模式,采用臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控制中心專家委員會(huì)委員與各區(qū)縣的臨床檢驗(yàn)二級(jí)管理網(wǎng)絡(luò)負(fù)責(zé)人結(jié)對(duì)模式,充分發(fā)揮專家效應(yīng),努力幫助基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室提高業(yè)務(wù)能力和質(zhì)量水平,并提供便捷優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
構(gòu)建繼續(xù)教育專業(yè)平臺(tái),為檢驗(yàn)專業(yè)人員提供優(yōu)質(zhì)培訓(xùn)服務(wù),培訓(xùn)突現(xiàn)針對(duì)性、有效性,并通過(guò)體系化評(píng)估促進(jìn)繼續(xù)教育的規(guī)范化、精品化和層次化。充分考慮基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室人員的實(shí)際困難,合理安排時(shí)間,并采取間斷的、持續(xù)滾動(dòng)的培訓(xùn)方式。
?。ㄎ澹┘訌?qiáng)國(guó)際合作交流
拓寬與國(guó)際間的交流渠道,加強(qiáng)與美國(guó)病理家學(xué)會(huì)(CAP)等國(guó)際組織的交流,推進(jìn)學(xué)術(shù)發(fā)展,提升學(xué)術(shù)層次和地位。以WHO試劑生產(chǎn)合作中心為平臺(tái),有效交流,轉(zhuǎn)型發(fā)展。加大質(zhì)控品研發(fā),推選出一批適用技術(shù)和產(chǎn)品。力求在重大傳染病和慢性疾病診斷和質(zhì)量控制方面有所突破。加大同其它WHO合作中心的有效溝通與合作,做到信息互通,技術(shù)材料共享。有計(jì)劃地輸送優(yōu)秀學(xué)術(shù)骨干參加國(guó)內(nèi)外的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。引進(jìn)和培養(yǎng)具有團(tuán)隊(duì)效應(yīng)的學(xué)科帶頭人,使學(xué)科發(fā)展緊跟國(guó)際學(xué)科的腳步,確立檢驗(yàn)學(xué)科的權(quán)威學(xué)術(shù)地位。
?。┘涌鞂W(xué)科建設(shè),加強(qiáng)人才培養(yǎng)
密切結(jié)合中心發(fā)展規(guī)劃,打破傳統(tǒng)模式,探索人才引進(jìn)、培養(yǎng)新機(jī)制。加大同本市、全國(guó)乃至全球行業(yè)優(yōu)秀人才的合作力度,通過(guò)特聘專家、雙聘崗位、定期服務(wù)、技術(shù)合作等多種形式,吸引優(yōu)質(zhì)人力資源引領(lǐng)中心各亞學(xué)科開展重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)工作。科學(xué)合理地配齊、配強(qiáng)各專業(yè)技術(shù)人員,搭建人才培養(yǎng)平臺(tái),設(shè)立人才培養(yǎng)基金,充分挖掘優(yōu)秀專業(yè)人才的潛力,為各層次人員提供國(guó)內(nèi)外學(xué)習(xí)和交流的機(jī)會(huì)。加大對(duì)后備干部的培養(yǎng)。重視對(duì)行政管理人員的培養(yǎng)。
五、規(guī)劃實(shí)施的保障措施
?。ㄒ唬┘訌?qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),健全規(guī)劃實(shí)施的責(zé)任體系
建立落實(shí)“十二五”規(guī)劃的組織領(lǐng)導(dǎo)體系,統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識(shí),推進(jìn)規(guī)劃有力、有序、有效實(shí)施。各部門密切配合、形成合力,把規(guī)劃的各項(xiàng)任務(wù)貫穿于實(shí)際工作之中,切實(shí)保證規(guī)劃任務(wù)的落實(shí)。將規(guī)劃與年度計(jì)劃緊密結(jié)合,明確規(guī)劃任務(wù)目標(biāo)的責(zé)任部門、責(zé)任人和時(shí)間節(jié)點(diǎn)。每年針對(duì)落實(shí)情況進(jìn)行考核評(píng)估,確保規(guī)劃落到實(shí)處。
?。ǘ﹦?dòng)員全員參與,營(yíng)造規(guī)劃實(shí)施的良好氛圍
進(jìn)一步構(gòu)筑職工凝聚力,持續(xù)推進(jìn)中心和諧建設(shè)。全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,以中心的發(fā)展成果進(jìn)一步激勵(lì)職工與時(shí)俱進(jìn)、開拓創(chuàng)新,著力破解制約中心可持續(xù)發(fā)展的瓶頸。
?。ㄈ┘訌?qiáng)溝通和交流,積極爭(zhēng)取相關(guān)部門的支持和保障
在上海市衛(wèi)生局的指導(dǎo)下,主動(dòng)加強(qiáng)與財(cái)政、物價(jià)等各級(jí)政府部門的溝通聯(lián)系,依托人才、設(shè)備、國(guó)際交流與合作、資金、政策等各方面的支持和保障,有力推進(jìn)規(guī)劃目標(biāo)任務(wù)的全面實(shí)現(xiàn)。