上海市社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于印發(fā)《上海市養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》的通知

字號(hào):

上海市養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展“十四五”規(guī)劃

滬社養(yǎng)老領(lǐng)〔2021〕3號(hào)

??為實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略,深入踐行“人民城市人民建,人民城市為人民”的理念,促進(jìn)老有頤養(yǎng),根據(jù)《上海市國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和二○三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》《上海市民政事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》等,制定本規(guī)劃。

??一、發(fā)展基礎(chǔ)與趨勢(shì)

??1.1發(fā)展現(xiàn)狀

??“十三五”期間,在上海市社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組的帶領(lǐng)下,經(jīng)過(guò)各區(qū)、各部門(mén)的共同努力,本市養(yǎng)老服務(wù)體系的“四梁八柱”基本定型,2017—2020年,每年受到國(guó)務(wù)院通報(bào)表?yè)P(yáng)。養(yǎng)老服務(wù)供給體系不斷深化,在“9073”格局的基礎(chǔ)上,在全國(guó)率先打造社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)體系,發(fā)展農(nóng)村互助性養(yǎng)老,形成居家社區(qū)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)齊頭并進(jìn)、協(xié)調(diào)發(fā)展的態(tài)勢(shì)。養(yǎng)老服務(wù)保障體系日益成型,形成了以長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)、養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼制度為主體的養(yǎng)老服務(wù)支付能力保障,并從醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、人才隊(duì)伍、信息技術(shù)等方面著重保障養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)涵式發(fā)展。養(yǎng)老服務(wù)政策支撐體系逐步健全,形成了以《上海市老年人權(quán)益保障條例》《上海市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)條例》為統(tǒng)領(lǐng),一系列推動(dòng)建設(shè)、運(yùn)營(yíng)、管理的配套政策體系。統(tǒng)一需求評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)不斷更新,評(píng)估機(jī)構(gòu)管理日益規(guī)范,基本養(yǎng)老服務(wù)的“守門(mén)員”作用初步顯現(xiàn)。養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)監(jiān)管體系不斷健全,以連續(xù)開(kāi)展四年養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量提升行動(dòng)為契機(jī),不斷建立完善監(jiān)管機(jī)制,推出養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定和服務(wù)質(zhì)量日常監(jiān)測(cè)制度,在深化“放管服”改革中切實(shí)加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管。

??1.2主要成效

??養(yǎng)老服務(wù)“增量”“增能”“增效”的目標(biāo)全面落實(shí)?!霸隽俊狈矫?。全市養(yǎng)老床位數(shù)量明顯增加,超額完成了“十三五”規(guī)劃的15.9萬(wàn)張目標(biāo),達(dá)到16.1萬(wàn)張,其中護(hù)理型床位5.6萬(wàn)張、老年認(rèn)知障礙照護(hù)床位約5000張。社區(qū)綜合為老服務(wù)中心、長(zhǎng)者照護(hù)之家、示范睦鄰點(diǎn)從“十二五”末萌芽起步到蓬勃發(fā)展,分別達(dá)到320家、204家、2544個(gè)。社區(qū)老年人日間服務(wù)中心和老年助餐服務(wù)場(chǎng)所分別達(dá)到758家和1232個(gè),比“十二五”末分別增加了71%和94%。同時(shí),推行“老伙伴計(jì)劃”“老吾老計(jì)劃”“居家環(huán)境適老化改造”等項(xiàng)目,為家庭養(yǎng)老持續(xù)賦能?!霸瞿堋狈矫?。支付保障日益完善,在全國(guó)率先推出普惠性的老年綜合津貼制度,累計(jì)發(fā)放津貼257億元,惠及426萬(wàn)名老年人。持續(xù)實(shí)施養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼制度,年均受益老年人8萬(wàn)名。在全市試點(diǎn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度,2020年底接受服務(wù)老年人42萬(wàn)多名。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合持續(xù)推進(jìn),養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)317家。養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員日益壯大,養(yǎng)老護(hù)理員有近7萬(wàn)名,持等級(jí)證率超過(guò)70%,并涌現(xiàn)出“上海工匠”、技師等高技能人才。在全國(guó)率先實(shí)施養(yǎng)老顧問(wèn)制度,兩年多來(lái)累計(jì)服務(wù)近27萬(wàn)人次。推出“上海市養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)”,讓尋找養(yǎng)老服務(wù)資源更加便捷?!霸鲂А狈矫?。制定和落實(shí)稅費(fèi)優(yōu)惠、公用事業(yè)價(jià)格優(yōu)惠、綜合責(zé)任保險(xiǎn)、“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”、公建民營(yíng)、存量資源改造等一系列政策,降低機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)成本,培育養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)優(yōu)質(zhì)品牌,推動(dòng)社會(huì)廣泛深入?yún)⑴c。搭建上海國(guó)際養(yǎng)老輔具及康復(fù)醫(yī)療博覽會(huì)、中國(guó)老年福祉產(chǎn)品創(chuàng)意創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽、康復(fù)輔助器具租賃等產(chǎn)業(yè)助力平臺(tái),發(fā)布智慧養(yǎng)老應(yīng)用場(chǎng)景清單,推動(dòng)長(zhǎng)三角養(yǎng)老服務(wù)一體化發(fā)展,推動(dòng)養(yǎng)老事業(yè)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展。

??1.3瓶頸問(wèn)題

??盡管上海養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展基礎(chǔ)較好,但與建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)際大都市、提升城市軟實(shí)力的要求以及老年人日益增長(zhǎng)的高品質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)需求相比,還存在一些瓶頸問(wèn)題,表現(xiàn)在:養(yǎng)老服務(wù)供給總量增長(zhǎng)與結(jié)構(gòu)性矛盾并存,優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“一床難求”與部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位空置現(xiàn)象并存,面向失能失智老年人的照護(hù)床位相對(duì)稀缺,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的布局均衡性有待優(yōu)化;養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施運(yùn)營(yíng)的專業(yè)性有待進(jìn)一步提升,持續(xù)運(yùn)營(yíng)的財(cái)力保障機(jī)制有待完善;社會(huì)力量參與的活力尚未充分激發(fā),從事養(yǎng)老服務(wù)的社會(huì)組織和企業(yè)在數(shù)量、專業(yè)水平、項(xiàng)目執(zhí)行能力等方面與行業(yè)發(fā)展的需求還存在差距,營(yíng)商環(huán)境需要進(jìn)一步優(yōu)化;此外,還有一些短板問(wèn)題,包括養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍建設(shè)、行業(yè)監(jiān)管、郊區(qū)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)水平、老年人養(yǎng)老服務(wù)支付能力等,還需要聚焦突破。

??1.4挑戰(zhàn)與機(jī)遇

??“十四五”時(shí)期,一方面,上海老年人口規(guī)模持續(xù)擴(kuò)大,人口老齡化率持續(xù)提高,預(yù)計(jì)到2025年全市60歲以上戶籍老年人口將接近600萬(wàn),且高齡化趨勢(shì)越發(fā)明顯,預(yù)計(jì)戶籍人口中80歲以上老年人口數(shù)量將增加到近86萬(wàn)。在老年人口規(guī)模增加、養(yǎng)老服務(wù)總需求增長(zhǎng)的同時(shí),人民群眾對(duì)老年美好生活的新期盼日益增長(zhǎng),對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的品質(zhì)、效率、便利性、均等化的要求和預(yù)期不斷提高,特別是伴隨著高齡老年人的增多,失能失智老年人數(shù)量的日益龐大,全社會(huì)對(duì)長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)的需求將越來(lái)越凸顯。與此同時(shí),外部環(huán)境更趨復(fù)雜嚴(yán)峻,經(jīng)濟(jì)恢復(fù)仍然不穩(wěn)固、不均衡,財(cái)政增長(zhǎng)面臨的不確定因素明顯增加,對(duì)資金投入的使用效率要求會(huì)提出更高要求。另一方面,實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略和提升上海城市軟實(shí)力,為養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展提供了堅(jiān)實(shí)的支撐,社會(huì)各方對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的認(rèn)同和推動(dòng)更加有力,養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展環(huán)境更加友好。人工智能、5G、物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)等新一代信息技術(shù)手段的深化應(yīng)用,有助于推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)管理機(jī)制、服務(wù)方式等積極創(chuàng)新和轉(zhuǎn)型。深化養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,注重需求側(cè)管理,充分發(fā)掘養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)發(fā)展?jié)摿Γ虾pB(yǎng)老服務(wù)發(fā)展必將迎來(lái)新的發(fā)展機(jī)遇。

??二、總體要求與發(fā)展目標(biāo)

??2.1指導(dǎo)思想

??以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,立足新發(fā)展階段,貫徹新發(fā)展理念,構(gòu)建新發(fā)展格局,落實(shí)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略,按照“人民城市建設(shè)”的要求,圍繞提升城市核心競(jìng)爭(zhēng)力和軟實(shí)力的目標(biāo),完善社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展,繼續(xù)保持上海養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展走在全國(guó)前列、具有國(guó)際影響,進(jìn)一步增強(qiáng)老年人獲得感、幸福感、安全感。

??2.2基本原則

??保障基本,普惠多樣。堅(jiān)持政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、市場(chǎng)運(yùn)作,健全基本養(yǎng)老服務(wù)體系,為老年人提供水平適宜、價(jià)格適中、安全可靠、方便可及的基本養(yǎng)老服務(wù)。在此基礎(chǔ)上,進(jìn)一步豐富供給,滿足老年人多樣化養(yǎng)老服務(wù)需求。

??優(yōu)化結(jié)構(gòu),注重統(tǒng)籌。在持續(xù)增加養(yǎng)老設(shè)施與服務(wù)的基礎(chǔ)上,分類同步推進(jìn)城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù),協(xié)調(diào)推進(jìn)居家社區(qū)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)和醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)有機(jī)結(jié)合,強(qiáng)化社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)與賦能家庭養(yǎng)老相結(jié)合,統(tǒng)籌推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。

??法治保障,提升質(zhì)量。全面貫徹落實(shí)《上海市養(yǎng)老服務(wù)條例》,推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)在法治軌道上持續(xù)健康發(fā)展。深化“放管服”改革,注重建管并舉,強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管、社會(huì)監(jiān)督、行業(yè)自律、機(jī)構(gòu)守信,持續(xù)優(yōu)化服務(wù),更好適應(yīng)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展要求。

??深化改革,創(chuàng)新發(fā)展。堅(jiān)持社會(huì)效益優(yōu)先,社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益相統(tǒng)一,加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,注重需求側(cè)管理,促進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展。尊重基層首創(chuàng)精神,調(diào)動(dòng)積極因素,以創(chuàng)新促改革、以改革促發(fā)展,不斷增強(qiáng)老年人及其家庭的獲得感、幸福感、安全感。

??2.3發(fā)展目標(biāo)

??到2025年,具有中國(guó)特色、符合超大城市特點(diǎn)的養(yǎng)老服務(wù)制度成熟定型,高水平的養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展體系不斷健全,高品質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品充分發(fā)展,高質(zhì)量的養(yǎng)老行業(yè)管理全面覆蓋,多層次的養(yǎng)老服務(wù)供給梯度更加合理,讓老年人幸福安康、老有頤養(yǎng)。

??高水平的發(fā)展體系。社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)方便可及,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)更加專業(yè),家庭承擔(dān)養(yǎng)老功能的支持網(wǎng)絡(luò)更加健全,居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系不斷深化完善。

??高品質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)。著眼于提質(zhì)求精,按照抬高底部、整體提質(zhì)的思路,聚焦“人”(專業(yè)人員)、“技”(科技手段)、“物”(輔具應(yīng)用)、“醫(yī)”(醫(yī)養(yǎng)結(jié)合)、“康”(康養(yǎng)結(jié)合)等方面,提升養(yǎng)老服務(wù)能級(jí),實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)從“有”到“優(yōu)”。

??高質(zhì)量的行業(yè)管理。健全養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管制度體系,加強(qiáng)事中事后監(jiān)管,形成多維度監(jiān)管體系,推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)管理向精細(xì)化發(fā)展。

??多層次的供給梯度。普惠性、基礎(chǔ)性、兜底性的基本養(yǎng)老服務(wù)均衡發(fā)展、覆蓋城鄉(xiāng),社會(huì)力量為主舉辦的公益性養(yǎng)老服務(wù)充分發(fā)展、市場(chǎng)化養(yǎng)老服務(wù)有序發(fā)展,為老年人及其家庭提供更豐富的養(yǎng)老服務(wù)選擇。

??2.4主要指標(biāo)

類別

序號(hào)

指標(biāo)名稱

單位

指標(biāo)

類型

2025年

目標(biāo)值

2020年

機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)

1

養(yǎng)老床位數(shù)

萬(wàn)張

預(yù)期性

17.8

15.9

機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)

2

護(hù)理型床位占總養(yǎng)老床位的比重

%

約束性

60

32

3

老年認(rèn)知障礙照護(hù)床位數(shù)

約束性

15000

約5000

4

“養(yǎng)老院+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”模式的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量

預(yù)期性

200

居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)

5

每千人擁有社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建筑面積數(shù)

約束性

40

40

6

街鎮(zhèn)養(yǎng)老綜合體(社區(qū)綜合為老服務(wù)中心)數(shù)

預(yù)期性

500

320

7

鄉(xiāng)村長(zhǎng)者照護(hù)之家新增數(shù)

預(yù)期性

100

8

社區(qū)老年助餐服務(wù)供客能力

萬(wàn)客/日

預(yù)期性

25

12

9

老年認(rèn)知障礙友好社區(qū)的街鎮(zhèn)覆蓋率

%

預(yù)期性

100

36

10

居家環(huán)境適老化改造完成戶數(shù)

預(yù)期性

25000

11

符合條件的高齡獨(dú)居老人緊急救援服務(wù)覆蓋率

%

預(yù)期性

100

100

醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結(jié)合服務(wù)

12

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)簽約服務(wù)達(dá)標(biāo)率

%

預(yù)期性

100

13

長(zhǎng)者運(yùn)動(dòng)健康之家新增數(shù)

預(yù)期性

100

發(fā)展保障措施

14

養(yǎng)老顧問(wèn)街鎮(zhèn)和居村覆蓋率

%

預(yù)期性

100

100(街鎮(zhèn))/74(居村)

15

養(yǎng)老護(hù)理員技能等級(jí)持證率

%

預(yù)期性

80

72

16

養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人繼續(xù)教育覆蓋率

%

預(yù)期性

100

17

每個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、每個(gè)街鎮(zhèn)養(yǎng)老綜合體各配備社會(huì)工作者人數(shù)

預(yù)期性

1

18

康復(fù)輔具社區(qū)租賃服務(wù)實(shí)體點(diǎn)街鎮(zhèn)覆蓋率

%

約束性

100

70

??三、主要任務(wù)

??3.1健全基本養(yǎng)老服務(wù)制度,提供普惠均等的養(yǎng)老服務(wù)

??3.1.1發(fā)展基本養(yǎng)老服務(wù)。完善由政府主導(dǎo)提供,全體老年人可公平獲得,老有所養(yǎng)、老有所依所必需的基本養(yǎng)老服務(wù)。建立健全與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展階段相適應(yīng),覆蓋城鄉(xiāng)、權(quán)責(zé)明晰、保障適度、可持續(xù)發(fā)展的基本養(yǎng)老服務(wù)體系。加強(qiáng)基本養(yǎng)老服務(wù)制度與社會(huì)救助、社會(huì)保險(xiǎn)等其他相關(guān)保障制度的銜接。優(yōu)先保障符合條件的孤寡、失能、重度殘疾、高齡老年人,以及計(jì)劃生育家庭特別扶助對(duì)象、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象等人員的基本養(yǎng)老服務(wù)需求。

??3.1.2制定基本養(yǎng)老服務(wù)清單。制定并公布本市基本養(yǎng)老服務(wù)清單,明確基本養(yǎng)老服務(wù)的項(xiàng)目、服務(wù)對(duì)象、服務(wù)內(nèi)容、保障標(biāo)準(zhǔn)和責(zé)任機(jī)制,并建立清單動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,穩(wěn)步提高保障標(biāo)準(zhǔn)。面向經(jīng)濟(jì)困難以及特殊困難老年人,通過(guò)免費(fèi)提供、服務(wù)補(bǔ)貼等方式,完善兜底保障的養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目,實(shí)現(xiàn)“應(yīng)保盡?!?。面向全體老年人,通過(guò)提供公共服務(wù)產(chǎn)品以及特定服務(wù)項(xiàng)目等方式,完善普惠均等的養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目,逐步擴(kuò)大受益面。

??3.1.3完善基本養(yǎng)老服務(wù)保障。健全老年照護(hù)統(tǒng)一需求評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范評(píng)估機(jī)構(gòu)行為,夯實(shí)基本養(yǎng)老服務(wù)“守門(mén)人”制度,確?;攫B(yǎng)老服務(wù)資源公平、有效配置。加強(qiáng)財(cái)力保障,建立基本養(yǎng)老服務(wù)穩(wěn)定投入機(jī)制,既要有直接的補(bǔ)需方政策,還要有支撐公共服務(wù)產(chǎn)品供給的補(bǔ)供方政策。完善保基本養(yǎng)老機(jī)構(gòu)(床位)的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、運(yùn)營(yíng)方式以及入住條件、價(jià)格管理等辦法,確保全市?;敬参粩?shù)不低于戶籍老年人口的1.5%,對(duì)符合條件的失能失智老年人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)“應(yīng)養(yǎng)盡養(yǎng)”。加強(qiáng)?;攫B(yǎng)老床位統(tǒng)籌利用,建立輪候服務(wù)機(jī)制,在落實(shí)各區(qū)屬地保障責(zé)任的基礎(chǔ)上推動(dòng)區(qū)內(nèi)本市戶籍常住老年人平等申請(qǐng)入住保基本養(yǎng)老床位。

??3.2優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)供給,推動(dòng)居家社區(qū)機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)發(fā)展

??3.2.1擴(kuò)大養(yǎng)老床位供給。推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè),確保到“十四五”末全市養(yǎng)老床位總量達(dá)到17.8萬(wàn)張,占全市戶籍老年人口數(shù)的3%。中心城區(qū)和郊區(qū)分別按照戶籍老年人口的2.5%和3.5%落實(shí)養(yǎng)老床位責(zé)任指標(biāo)。通過(guò)政策引導(dǎo),優(yōu)化各區(qū)養(yǎng)老床位布局,推動(dòng)五大新城養(yǎng)老床位增量配置和品質(zhì)提升,提高遠(yuǎn)郊地區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療配套功能和床位利用效率。結(jié)合各區(qū)床位建設(shè)責(zé)任指標(biāo)和區(qū)域戶籍常住人口規(guī)模等要素,建立健全養(yǎng)老床位建設(shè)的市級(jí)統(tǒng)籌機(jī)制。加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建筑結(jié)構(gòu)安全、消防安全、適老化、功能優(yōu)化等薄弱環(huán)節(jié)升級(jí)改造,以及公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急保障能力提升。

??3.2.2完善居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。深化社區(qū)托養(yǎng)服務(wù),完善發(fā)展具有社區(qū)短期托養(yǎng)服務(wù)功能的長(zhǎng)者照護(hù)之家,分類發(fā)展社區(qū)交往型、專業(yè)照護(hù)型、功能嵌入型等社區(qū)日間服務(wù)機(jī)構(gòu)??椕苌鐓^(qū)老年助餐服務(wù)設(shè)施及配送網(wǎng)絡(luò),重點(diǎn)發(fā)展社區(qū)長(zhǎng)者食堂,豐富菜品、提高品質(zhì)。進(jìn)一步提升基本生活照料、常用臨床護(hù)理、緊急救援等居家養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)水平。在中心城區(qū)推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)在老年人住所設(shè)立家庭照護(hù)床位,提供連續(xù)、穩(wěn)定、專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)。

??3.2.3增強(qiáng)家庭自主照料能力。健全社區(qū)關(guān)愛(ài)巡訪機(jī)制,實(shí)施低齡健康老年人為高齡獨(dú)居等老年人提供志愿服務(wù)的“老伙伴計(jì)劃”,實(shí)現(xiàn)服務(wù)對(duì)象全覆蓋。擴(kuò)大為家庭照顧者提供照護(hù)知識(shí)和技能培訓(xùn)的“老吾老計(jì)劃”,實(shí)現(xiàn)街鎮(zhèn)全覆蓋。推廣“喘息服務(wù)”,為失能老年人家庭照顧者提供支持。全面推開(kāi)“時(shí)間銀行”制度,建立互助性養(yǎng)老服務(wù)時(shí)間儲(chǔ)蓄、兌換等激勵(lì)、保障機(jī)制。強(qiáng)化家庭贍養(yǎng)老年人的主體責(zé)任,探索老年社會(huì)監(jiān)護(hù)制度,培育專業(yè)性的社會(huì)組織依法為老年人擔(dān)任監(jiān)護(hù)人或者提供相關(guān)服務(wù)。

??3.2.4健全社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。中心城區(qū)和城鎮(zhèn)化地區(qū)的街鎮(zhèn),按照“15分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈”要求,形成“1(社區(qū)綜合為老服務(wù)中心)+N(家門(mén)口服務(wù)站點(diǎn))”的設(shè)施網(wǎng)絡(luò),做實(shí)專業(yè)照護(hù)、助餐服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、健康促進(jìn)、智能服務(wù)、家庭支持、養(yǎng)老顧問(wèn)、精神文化等八類標(biāo)準(zhǔn)功能服務(wù),打造“養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)合體”,增強(qiáng)既有社區(qū)的持續(xù)照護(hù)能力,讓老年人在熟悉的環(huán)境中、在親情的陪伴下原居安養(yǎng)。以社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)為基點(diǎn),鏈接機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和居家養(yǎng)老,完善綜合照護(hù)服務(wù)模式,促進(jìn)各類養(yǎng)老服務(wù)形態(tài)的融合發(fā)展。

??3.2.5深化養(yǎng)老顧問(wèn)服務(wù)。深化養(yǎng)老顧問(wèn)服務(wù),推動(dòng)街鎮(zhèn)和居村養(yǎng)老顧問(wèn)點(diǎn)全覆蓋,培育1萬(wàn)名養(yǎng)老顧問(wèn)員,推廣線上遠(yuǎn)程式服務(wù)方式,支持社會(huì)機(jī)構(gòu)開(kāi)展專業(yè)咨詢、代理代辦等個(gè)性化服務(wù),為老年人提供零距離、有溫度的養(yǎng)老信息對(duì)接服務(wù)。

??3.3發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù),促進(jìn)城鄉(xiāng)養(yǎng)老協(xié)調(diào)發(fā)展

??3.3.1深化“組、村、片、鎮(zhèn)”四級(jí)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。在村組層面充分發(fā)展社交活動(dòng)類睦鄰點(diǎn),支持發(fā)展照料服務(wù)類睦鄰點(diǎn),完善睦鄰點(diǎn)設(shè)置與活動(dòng)開(kāi)展等要求,構(gòu)建農(nóng)村居民家門(mén)口的睦鄰家園。在村級(jí)層面推動(dòng)老年活動(dòng)室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),加強(qiáng)老年人相關(guān)的服務(wù)項(xiàng)目配送,豐富養(yǎng)老服務(wù)功能。在片區(qū)層面均衡布局綜合為老服務(wù)中心及社區(qū)托養(yǎng)、老年助餐等功能性設(shè)施場(chǎng)所,利用農(nóng)村存量資源大力推進(jìn)鄉(xiāng)村長(zhǎng)者照護(hù)之家建設(shè),增強(qiáng)服務(wù)專業(yè)性、可及性。在鎮(zhèn)級(jí)層面強(qiáng)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的專業(yè)照護(hù)能力,為就地解決農(nóng)村長(zhǎng)期失能老年人照護(hù)問(wèn)題提供支撐。

??3.3.2發(fā)展互助性養(yǎng)老。尊重農(nóng)村居民的養(yǎng)老意愿和生活習(xí)慣,依托農(nóng)村宅基地房屋等資源和原生態(tài)的田園風(fēng)貌,發(fā)揮親友、鄰里等作用,完善農(nóng)村互助服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。完善農(nóng)村社區(qū)關(guān)愛(ài)巡訪機(jī)制,加強(qiáng)對(duì)無(wú)子女老年人以及子女不在身邊的高齡獨(dú)居留守老年人的意外風(fēng)險(xiǎn)防范。

??3.3.3提升農(nóng)村專業(yè)照護(hù)水平。注重外地引進(jìn)與本地培育相結(jié)合,發(fā)展農(nóng)村專業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)組織。大力推動(dòng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施公建民營(yíng)方式,支持推廣社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施批量委托、集團(tuán)化運(yùn)營(yíng),提高使用效率和集約化水平。鼓勵(lì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院或優(yōu)質(zhì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)面向農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展應(yīng)急急救、慢病干預(yù)、健康指導(dǎo)等方面的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。通過(guò)公益性崗位補(bǔ)貼、定向委托培訓(xùn)等措施,鼓勵(lì)農(nóng)村轉(zhuǎn)移勞動(dòng)力就近就地從事養(yǎng)老服務(wù)工作。

??3.3.4依托鄉(xiāng)村振興提升發(fā)展活力。將農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和服務(wù)納入鄉(xiāng)村振興規(guī)劃,按照城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展的要求,整體性配套建設(shè)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。編制鄉(xiāng)村規(guī)劃,將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施單列,落地時(shí)可與其他設(shè)施綜合設(shè)置。集中居住的平移村規(guī)劃建設(shè)住房時(shí),同步規(guī)劃建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,并完善相關(guān)手續(xù)和流程。支持開(kāi)展符合農(nóng)村住宅特點(diǎn)的適老化改造服務(wù),提升農(nóng)村老年人居家環(huán)境的無(wú)障礙性、安全性。加強(qiáng)產(chǎn)業(yè)聯(lián)動(dòng),發(fā)展田園式、康養(yǎng)型農(nóng)村地區(qū)特色養(yǎng)老。統(tǒng)籌安排各類財(cái)政資金,加大財(cái)力投入,向農(nóng)村養(yǎng)老設(shè)施及服務(wù)領(lǐng)域傾斜。利用地方政府專項(xiàng)債、開(kāi)放性融資等資金,積極吸引社會(huì)資金投入,并使用農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)資源和相關(guān)土地政策,促進(jìn)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)持續(xù)發(fā)展。

??3.4落實(shí)健康上海行動(dòng),促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)有機(jī)結(jié)合

??3.4.1優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合網(wǎng)絡(luò)布局。完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、村衛(wèi)生室規(guī)劃布點(diǎn)時(shí)優(yōu)先考慮與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)托養(yǎng)機(jī)構(gòu)、社區(qū)綜合為老服務(wù)中心等設(shè)施同址或鄰近設(shè)置。鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供場(chǎng)所,引入醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。按照“備案管理”、“兩證合一”等要求,推動(dòng)在一定規(guī)模的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)和老年護(hù)理床位,按照規(guī)定納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。鼓勵(lì)社會(huì)力量興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),支持有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定變更登記及備案后提供養(yǎng)老服務(wù)。

??3.4.2有效提升醫(yī)養(yǎng)服務(wù)能級(jí)。做實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)簽約合作機(jī)制,提升服務(wù)頻次,拓展服務(wù)項(xiàng)目,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)簽約服務(wù)達(dá)標(biāo)全覆蓋。支持醫(yī)師、護(hù)士到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展多機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)涉及醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、病理診斷等服務(wù)的,可由第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)提供。支持組建區(qū)域醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體,建立有序轉(zhuǎn)診、雙向轉(zhuǎn)介等機(jī)制,更好地滿足老年人治療期住院、康復(fù)期護(hù)理、穩(wěn)定期生活照料以及安寧療護(hù)一體化的健康養(yǎng)老服務(wù)。

??3.4.3促進(jìn)康養(yǎng)融合發(fā)展。普及社區(qū)老年健康教育,廣泛開(kāi)展老年疾病防治、意外傷害預(yù)防、心理健康與關(guān)懷等健康促進(jìn)活動(dòng)。完善面向老年人的基本公共衛(wèi)生服務(wù)及家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。推動(dòng)建設(shè)100個(gè)“長(zhǎng)者運(yùn)動(dòng)健康之家”,為老年人提供健身輔導(dǎo)、身體機(jī)能訓(xùn)練、慢病運(yùn)動(dòng)干預(yù)等體養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、中醫(yī)診所以及其他專業(yè)機(jī)構(gòu),為社區(qū)老年人開(kāi)展中醫(yī)治未病、中醫(yī)藥健康管理等服務(wù),以及生活類康復(fù)服務(wù)。鼓勵(lì)社會(huì)力量參與,支持面向老年人的健康管理、預(yù)防干預(yù)、養(yǎng)生保健、健身休閑、文化娛樂(lè)、旅居養(yǎng)老等業(yè)態(tài)深度融合。支持教育機(jī)構(gòu)等為養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供教學(xué)資源等支持,推動(dòng)養(yǎng)教結(jié)合。

??3.5聚焦失能失智長(zhǎng)者,健全長(zhǎng)期照護(hù)保障體系

??3.5.1提升長(zhǎng)期失能老年人照護(hù)服務(wù)水平。在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中加大力度建設(shè)護(hù)理型床位及認(rèn)知障礙照護(hù)床位,支持發(fā)展專門(mén)收住失智老年人的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),完善設(shè)施設(shè)備、人員配備、管理服務(wù)等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),建立健全入院評(píng)估制度,規(guī)范分級(jí)照護(hù)服務(wù)計(jì)劃,全面提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專業(yè)照護(hù)能力,全市護(hù)理型床位數(shù)不低于10.6萬(wàn)張、老年認(rèn)知障礙照護(hù)床位數(shù)達(dá)到1.5萬(wàn)張。深化老年認(rèn)知障礙友好社區(qū)建設(shè),培育一批專業(yè)服務(wù)組織和人員,普遍開(kāi)展社區(qū)老年認(rèn)知障礙健康教育和風(fēng)險(xiǎn)測(cè)評(píng),加強(qiáng)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù),實(shí)現(xiàn)友好社區(qū)建設(shè)街鎮(zhèn)全覆蓋。

??3.5.2推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)。按照國(guó)家要求,健全多渠道籌資機(jī)制,全面深化推進(jìn)本市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)。完善長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目清單、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范,建立與居家、社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和住院護(hù)理等相適宜的長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)服務(wù)內(nèi)容和支付標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)長(zhǎng)三角區(qū)域長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)合作,推動(dòng)保險(xiǎn)待遇異地延伸,逐步實(shí)現(xiàn)對(duì)符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)全覆蓋。深化商業(yè)保險(xiǎn)公司參與長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)。

??3.5.3健全養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼制度。做好養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼與長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的銜接,適時(shí)調(diào)整補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)和內(nèi)容,為特困供養(yǎng)、低保、低收入等困難老年人提供長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)保障。完善養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼制度管理,健全經(jīng)濟(jì)狀況認(rèn)定機(jī)制,加強(qiáng)服務(wù)機(jī)構(gòu)和服務(wù)流程管理,提高補(bǔ)貼的精準(zhǔn)度。優(yōu)化對(duì)各類困難人員、特殊群體的政府補(bǔ)貼項(xiàng)目,健全“補(bǔ)需方”的財(cái)政補(bǔ)貼機(jī)制。

??3.6推進(jìn)人力資源開(kāi)發(fā),強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。

??3.6.1擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員規(guī)模。完善養(yǎng)老護(hù)理員穩(wěn)崗措施,吸引年輕人進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)行業(yè),探索建立與中西部地區(qū)勞動(dòng)力市場(chǎng)對(duì)接機(jī)制,擴(kuò)大護(hù)理員供給,全市具有職業(yè)資格證書(shū)或技能等級(jí)證書(shū)的護(hù)理員占比達(dá)到80%。建立全市統(tǒng)一的養(yǎng)老護(hù)理員信息管理系統(tǒng),促進(jìn)養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍管理。從老年人照護(hù)實(shí)際需求出發(fā),研究養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員的針對(duì)性培養(yǎng)機(jī)制。發(fā)展老年社會(huì)工作,到2025年,每個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、每個(gè)街鎮(zhèn)養(yǎng)老綜合體各至少配備1名社會(huì)工作者。

??3.6.2健全養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員教育培訓(xùn)體系。加大教育培養(yǎng)力度,鼓勵(lì)有條件的院校開(kāi)設(shè)老年服務(wù)與管理類專業(yè),逐步擴(kuò)大招生培養(yǎng)規(guī)模。深化產(chǎn)教融合、推進(jìn)校企合作,加強(qiáng)在校生專業(yè)能力和職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)。依托各類院校和社會(huì)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)廣泛開(kāi)展養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)技能培訓(xùn),鼓勵(lì)開(kāi)展養(yǎng)老護(hù)理員上崗、轉(zhuǎn)崗、技能提升等各類針對(duì)性培訓(xùn)。支持用人單位開(kāi)展“企校雙制、工學(xué)一體”的企業(yè)新型學(xué)徒制培養(yǎng)。建立健全繼續(xù)教育制度,加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、管理人員的崗前培訓(xùn)及定期培訓(xùn)。支持建設(shè)一批養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域?qū)嵱?xùn)型賦能基地,為養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)培訓(xùn)提供支撐。

??3.6.3完善養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員激勵(lì)褒揚(yáng)機(jī)制。落實(shí)和完善符合條件的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)吸納就業(yè)及就業(yè)見(jiàn)習(xí)基地等扶持措施,以及市區(qū)兩級(jí)養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)技能培訓(xùn)等補(bǔ)貼政策。引導(dǎo)建立養(yǎng)老護(hù)理員薪酬等級(jí)體系,推動(dòng)建立養(yǎng)老護(hù)理員工資集體協(xié)商、市場(chǎng)工資價(jià)位發(fā)布等機(jī)制,引導(dǎo)用人單位合理確定護(hù)理員工資水平。開(kāi)展養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)技能大賽以及各類人才資助、宣傳等活動(dòng),對(duì)優(yōu)秀護(hù)理員從待遇改善等方面給予激勵(lì),根據(jù)國(guó)家和本市規(guī)定予以表彰,提高養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)榮譽(yù)感和社會(huì)認(rèn)同度。

??3.7推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域數(shù)字化轉(zhuǎn)型,提高養(yǎng)老服務(wù)品質(zhì)

??3.7.1打造智慧養(yǎng)老服務(wù)數(shù)字化場(chǎng)景。定期發(fā)布智慧養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)用場(chǎng)景需求清單,發(fā)揮社會(huì)和市場(chǎng)活力,重點(diǎn)扶持安全防護(hù)、照料護(hù)理、健康促進(jìn)、情感關(guān)愛(ài)等領(lǐng)域的智能產(chǎn)品、服務(wù)及平臺(tái)。打造100個(gè)智慧養(yǎng)老院、1000個(gè)數(shù)字化社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)場(chǎng)所,培育一批智慧養(yǎng)老應(yīng)用示范基地、示范社區(qū)和示范品牌。大力推進(jìn)“養(yǎng)老院+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”發(fā)展模式。支持發(fā)展采用“互聯(lián)網(wǎng)+”服務(wù)模式的專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu),為居家老年人提供遠(yuǎn)程照護(hù)服務(wù)。

??3.7.2推動(dòng)老年人生活“數(shù)字無(wú)障礙”。開(kāi)展長(zhǎng)者智能技術(shù)運(yùn)用能力提升行動(dòng),常態(tài)化推進(jìn)針對(duì)老年人的學(xué)習(xí)智能手機(jī)應(yīng)用等培訓(xùn)和幫辦服務(wù),提升老年人數(shù)字化技能水平。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)的適應(yīng)性改造,聚焦老年人掛號(hào)就醫(yī)、康復(fù)出院、緊急救援、叫車(chē)出行等生活中高頻事項(xiàng),拓展“一鍵通”服務(wù),讓老年人享受智能化服務(wù)帶來(lái)的便利。

??3.7.3形成養(yǎng)老政務(wù)服務(wù)“數(shù)治”新范式。按照“一網(wǎng)通辦”“一網(wǎng)統(tǒng)管”的要求,加強(qiáng)政府、企業(yè)、社會(huì)等各類信息系統(tǒng)的業(yè)務(wù)協(xié)同、數(shù)據(jù)聯(lián)動(dòng),打造智能便捷的數(shù)字化養(yǎng)老服務(wù)體系。升級(jí)上海市養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái),完善養(yǎng)老服務(wù)信息查詢等服務(wù)功能,推動(dòng)尋找養(yǎng)老服務(wù)資源“像網(wǎng)購(gòu)一樣方便”,強(qiáng)化“政策找人”等主動(dòng)服務(wù)方式。大力推行“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”,充分運(yùn)用大數(shù)據(jù)等新技術(shù)手段,實(shí)現(xiàn)監(jiān)管規(guī)范化、精準(zhǔn)化、智能化。

??3.8激發(fā)市場(chǎng)主體活力,促進(jìn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)加快發(fā)展

??3.8.1發(fā)展養(yǎng)老照護(hù)服務(wù)產(chǎn)業(yè)。大力發(fā)展多樣化養(yǎng)老服務(wù)。鼓勵(lì)各類社會(huì)資本投資養(yǎng)老服務(wù)業(yè),興辦面向不同收入人群的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和康復(fù)護(hù)理機(jī)構(gòu)。落實(shí)國(guó)家城企聯(lián)動(dòng)普惠養(yǎng)老專項(xiàng)行動(dòng),引導(dǎo)更多企業(yè)提供大多數(shù)老年人可負(fù)擔(dān)的普惠養(yǎng)老服務(wù)。鼓勵(lì)具備條件的國(guó)有企業(yè)整合閑置資源興辦養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,培育發(fā)展以普惠型養(yǎng)老服務(wù)為主責(zé)主業(yè)的公共服務(wù)功能?chē)?guó)有企業(yè)。支持外商獨(dú)資、中外合資養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)在滬發(fā)展。加快推進(jìn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革,大力推進(jìn)公建民營(yíng)模式。鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)專業(yè)化、連鎖化、品牌化發(fā)展,打造一批具有影響力和競(jìng)爭(zhēng)力的養(yǎng)老服務(wù)商標(biāo)品牌。

??3.8.2大力發(fā)展康復(fù)輔助器具產(chǎn)業(yè)。依托青浦西虹橋、閔行南濱江等康復(fù)輔具產(chǎn)業(yè)園區(qū),加強(qiáng)創(chuàng)新孵化和產(chǎn)業(yè)集聚,吸引國(guó)內(nèi)外優(yōu)質(zhì)康復(fù)輔具企業(yè)總部落戶。鼓勵(lì)張江高科技園區(qū)、漕河涇新技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)等科技園區(qū)布局發(fā)展智能輔具產(chǎn)業(yè)。鼓勵(lì)醫(yī)療器械企業(yè)和創(chuàng)新型企業(yè)發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢(shì),拓展研發(fā)康復(fù)輔具產(chǎn)品,支持符合條件的康復(fù)輔具產(chǎn)品申請(qǐng)醫(yī)療器械注冊(cè)。推動(dòng)康復(fù)輔具應(yīng)用推廣,積極開(kāi)展康復(fù)輔具社區(qū)租賃。積極發(fā)展老年用品產(chǎn)業(yè),支持舉辦上海國(guó)際養(yǎng)老輔具及康復(fù)醫(yī)療博覽會(huì)、中國(guó)老年福祉產(chǎn)品創(chuàng)意創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽。

??3.8.3推動(dòng)“養(yǎng)老服務(wù)+行業(yè)”發(fā)展。支持養(yǎng)老服務(wù)與文化、旅游、餐飲、體育、家政、教育、養(yǎng)生、健康等行業(yè)融合發(fā)展,創(chuàng)新和豐富養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)新模式與新業(yè)態(tài)。鼓勵(lì)物業(yè)服務(wù)企業(yè)探索開(kāi)展居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。支持金融機(jī)構(gòu)開(kāi)發(fā)適合老年人客戶的理財(cái)、信托等金融產(chǎn)品,鼓勵(lì)發(fā)展商業(yè)性長(zhǎng)期護(hù)理等保險(xiǎn)產(chǎn)品,優(yōu)化個(gè)人養(yǎng)老保障產(chǎn)品和服務(wù),鼓勵(lì)開(kāi)展“存房養(yǎng)老”、住房反向抵押養(yǎng)老保險(xiǎn)等金融業(yè)務(wù)創(chuàng)新,鼓勵(lì)基金公司擴(kuò)大養(yǎng)老目標(biāo)基金規(guī)模并鼓勵(lì)投資人長(zhǎng)期持有,增強(qiáng)家庭現(xiàn)金支付能力。支持社會(huì)資本設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)更多適合老年人居住的商業(yè)住宅產(chǎn)品,鼓勵(lì)建設(shè)年輕人、老年人融合居住的綜合社區(qū)和長(zhǎng)租公寓,支持市場(chǎng)主體利用自有土地、房屋,開(kāi)發(fā)建設(shè)為老年人提供集居住、生活照料、醫(yī)療照護(hù)等一體的養(yǎng)老社區(qū)設(shè)施。

??3.9著眼行業(yè)規(guī)范發(fā)展,完善養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管。

??3.9.1加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)管理。制定養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管責(zé)任清單,健全養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管制度。建立健全養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)登記與備案管理辦法。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域標(biāo)準(zhǔn)培育和布局,加快養(yǎng)老服務(wù)的設(shè)施、服務(wù)、管理、安全等各級(jí)各類標(biāo)準(zhǔn)制修訂,建立完善本市養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系。落實(shí)國(guó)家和本市相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)化管理措施,推進(jìn)試點(diǎn)示范項(xiàng)目和品牌項(xiàng)目建設(shè),逐步推行養(yǎng)老服務(wù)品質(zhì)第三方認(rèn)證工作。發(fā)揮養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)協(xié)會(huì)作用,推動(dòng)行業(yè)誠(chéng)信體系建設(shè)。

??3.9.2完善養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管。建立健全養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定制度,定期對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)施設(shè)備、人員配備、管理水平、服務(wù)質(zhì)量等進(jìn)行綜合評(píng)定。每年至少開(kāi)展一次養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量日常監(jiān)測(cè)。建立養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)信用分級(jí)制度,確定養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)信用等級(jí),采取差異化監(jiān)管措施,對(duì)嚴(yán)重失信的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)依法實(shí)施聯(lián)合懲戒。

??3.9.3加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)與防控。守牢安全底線,全面落實(shí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全國(guó)家強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn),健全社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量管理,加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建筑安全、消防安全、食品安全、醫(yī)療衛(wèi)生安全等重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查。健全養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)、養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)主體退出、養(yǎng)老服務(wù)糾紛協(xié)商調(diào)解等機(jī)制,維護(hù)養(yǎng)老服務(wù)運(yùn)營(yíng)秩序。依法查處利用養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)施和場(chǎng)所向老年人欺詐銷售各類產(chǎn)品和服務(wù)的違法行為,依法打擊養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)以養(yǎng)老服務(wù)為名的非法集資犯罪活動(dòng),切實(shí)維護(hù)老年人合法權(quán)益。

??3.10合理布局養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,塑造區(qū)域空間新格局

??3.10.1完善養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施功能布局。編制《上海市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局專項(xiàng)規(guī)劃(2020—2025年)》,在保障養(yǎng)老用地的基礎(chǔ)上深化“用房管理”,完善老舊住房改造、城市更新、鄉(xiāng)村集中居住過(guò)程中的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)要求和配套政策,加強(qiáng)存量空間利用、社會(huì)資源供給、醫(yī)療服務(wù)支撐。注重養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施城鄉(xiāng)差異與分類配置,優(yōu)化區(qū)域養(yǎng)老床位建設(shè)與人口對(duì)應(yīng)關(guān)系,強(qiáng)化社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施“嵌入式”建設(shè)理念。拓展設(shè)施規(guī)劃內(nèi)容,深化醫(yī)養(yǎng)設(shè)施結(jié)合、智慧養(yǎng)老場(chǎng)景應(yīng)用、適老環(huán)境改造等配套。加強(qiáng)分級(jí)規(guī)劃指導(dǎo),編制區(qū)級(jí)空間落地規(guī)劃與街鎮(zhèn)規(guī)劃指引,優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的布局和配置標(biāo)準(zhǔn)。

??3.10.2優(yōu)化市域養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施空間布局。按照本市加快形成“空間新格局”要求,優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施總體布局?!爸行妮椛洹?,以完善補(bǔ)充設(shè)施為主,將主城區(qū)成熟的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)制向周邊復(fù)制、擴(kuò)散。“兩翼齊飛”,在臨港新片區(qū)探索引入先進(jìn)的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)載體,在長(zhǎng)三角一體化示范區(qū)試點(diǎn)建設(shè)生態(tài)養(yǎng)老設(shè)施。“南北轉(zhuǎn)型”,針對(duì)性地配置特色化養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施?!靶鲁前l(fā)力”,按照提前謀劃、超量配置、品質(zhì)提升的原則,建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,既滿足現(xiàn)有老年人的養(yǎng)老需求,也為現(xiàn)有居民未來(lái)養(yǎng)老以及中心城區(qū)老年人選擇新城養(yǎng)老留有余量;鼓勵(lì)新城根據(jù)區(qū)域功能定位、區(qū)位特色,打造多業(yè)態(tài)深度融合的示范型養(yǎng)老綜合體,促進(jìn)銀發(fā)消費(fèi)。

??3.10.3推動(dòng)長(zhǎng)三角養(yǎng)老服務(wù)一體化發(fā)展。依托長(zhǎng)三角區(qū)域合作機(jī)制,加強(qiáng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)規(guī)劃協(xié)同和項(xiàng)目協(xié)調(diào),發(fā)揮各地資源優(yōu)勢(shì),促進(jìn)功能互補(bǔ),整體提升區(qū)域養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。推動(dòng)三省一市養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)支持政策、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、數(shù)據(jù)信息等方面的銜接共享,探索共建養(yǎng)老人才培養(yǎng)基地。探索異地養(yǎng)老新模式,制訂配套支持政策,推進(jìn)東臺(tái)康養(yǎng)小鎮(zhèn)建設(shè),為老年人異地生活提供更多選擇。

??四、實(shí)施重大項(xiàng)目帶動(dòng),提升養(yǎng)老服務(wù)整體發(fā)展

??4.1社區(qū)養(yǎng)老“民心工程”。在社區(qū)打造一批與老年人“養(yǎng)、食、居”密切相關(guān)的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,讓老年人原居安養(yǎng)、老有頤養(yǎng),提升廣大老年人的獲得感、幸福感、安全感。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)綜合體(“養(yǎng)”),重點(diǎn)完善社區(qū)綜合為老服務(wù)中心托養(yǎng)、醫(yī)養(yǎng)、康養(yǎng)、體養(yǎng)、文養(yǎng)、智養(yǎng)等服務(wù)功能,到2025年底,全市建成500個(gè)以上。社區(qū)老年助餐服務(wù)場(chǎng)所(“食”),重點(diǎn)建設(shè)社區(qū)長(zhǎng)者食堂,以及遍及社區(qū)家門(mén)口的助餐點(diǎn),打造“助餐+”綜合服務(wù)模式。到2025年底,全市助餐服務(wù)日供應(yīng)能力達(dá)到25萬(wàn)客。居家環(huán)境適老化改造(“居”),到2025年底,為2.5萬(wàn)戶有需求的老年人家庭進(jìn)行居住房屋的適度功能改造,有效提升居家養(yǎng)老的安全性、便利性與舒適性。

??4.2機(jī)構(gòu)養(yǎng)老“提升工程”。對(duì)設(shè)施條件落后、有重大安全隱患的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)加強(qiáng)薄弱環(huán)節(jié)升級(jí)改造,必要時(shí)實(shí)施“關(guān)停并轉(zhuǎn)”,提高機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的安全性。完善?;攫B(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),適當(dāng)優(yōu)化房型結(jié)構(gòu),適應(yīng)老年人照護(hù)實(shí)際需求。鼓勵(lì)和支持有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在康復(fù)護(hù)理、安全防護(hù)監(jiān)測(cè)、遠(yuǎn)程健康管理等方面配備智能設(shè)施設(shè)備,引入互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,提升服務(wù)效率和質(zhì)量。支持優(yōu)化床位功能,推動(dòng)護(hù)理型床位、老年認(rèn)知障礙照護(hù)床位建設(shè),提升機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的長(zhǎng)期照護(hù)能力。引導(dǎo)包括國(guó)有企業(yè)等各類主體,改造和建設(shè)一批房型合理、設(shè)備齊全、功能完善的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),滿足老年人美好生活需要。

??4.3智慧健康養(yǎng)老“云平臺(tái)”。深入貫徹?cái)?shù)字化轉(zhuǎn)型部署,全面落實(shí)“一網(wǎng)通辦”要求,“十四五”建成全流程服務(wù)、全事項(xiàng)覆蓋、全過(guò)程便捷的智慧養(yǎng)老公共服務(wù)云平臺(tái),為上海老年人、廣大市民以及長(zhǎng)三角用戶提供各類數(shù)字化養(yǎng)老服務(wù)。平臺(tái)提供線上線下相融合、多樣化、智能推送的上海以及長(zhǎng)三角養(yǎng)老公共信息服務(wù);實(shí)現(xiàn)老年人和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)各類養(yǎng)老服務(wù)事項(xiàng)的本市和長(zhǎng)三角一網(wǎng)通辦,并全面推進(jìn)政策找人、政策找機(jī)構(gòu);打通線上線下服務(wù)流程,建設(shè)“為老服務(wù)一鍵通”場(chǎng)景,逐步解決老年人“數(shù)字鴻溝”。

??4.4養(yǎng)老服務(wù)管理“云監(jiān)管”。深化“放管服”改革,進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)事中事后監(jiān)管,建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”平臺(tái)。平臺(tái)采用“主動(dòng)發(fā)現(xiàn)、智能預(yù)警、自動(dòng)派單、管理閉環(huán)”的“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”模式,依托市民政局養(yǎng)老服務(wù)信息系統(tǒng),以及大數(shù)據(jù)中心、外部委辦單位、區(qū)級(jí)養(yǎng)老平臺(tái)等各個(gè)渠道數(shù)據(jù)的歸集共享,積極運(yùn)用大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)手段,開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)監(jiān)管、質(zhì)量監(jiān)管、安全監(jiān)管,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處置各類安全隱患、違規(guī)行為和異常情況,提高養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管智能化水平,實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)“一網(wǎng)統(tǒng)管”。

??4.5養(yǎng)老服務(wù)能力“孵化器”。依托上海(閔行)養(yǎng)老服務(wù)能力建設(shè)基地,堅(jiān)持公益性、開(kāi)放性、權(quán)威性、引領(lǐng)性,聚焦養(yǎng)老崗位實(shí)務(wù)能力、養(yǎng)老項(xiàng)目組織能力、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)促進(jìn)能力、家庭養(yǎng)老支持能力,提供技能訓(xùn)練、技能競(jìng)賽、技能鑒定、創(chuàng)業(yè)孵化、師資培訓(xùn)、課程研發(fā)等服務(wù)?;亓⒆闵虾?,輻射長(zhǎng)三角,面向全國(guó),充分發(fā)揮示范、輻射、帶動(dòng)作用,加強(qiáng)與其他類型培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的互動(dòng)協(xié)作,實(shí)現(xiàn)資源共享。

??五、保障措施

??5.1加強(qiáng)組織保障。市、區(qū)政府建立健全養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)協(xié)調(diào)機(jī)制,統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)、整合各類養(yǎng)老服務(wù)資源,研究解決養(yǎng)老服務(wù)重大問(wèn)題。落實(shí)區(qū)政府的第一責(zé)任,加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處養(yǎng)老服務(wù)組織實(shí)施工作,通過(guò)配備相應(yīng)的社區(qū)工作者或者政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)等方式,增強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)工作力量。強(qiáng)化市、區(qū)民政部門(mén)牽頭推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),以及各個(gè)部門(mén)的主體責(zé)任。

??5.2加強(qiáng)綜合保障。貫徹《上海市老年人權(quán)益保障條例》《上海市養(yǎng)老服務(wù)條例》等法規(guī),加強(qiáng)依法行政。落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)財(cái)稅支持政策、各項(xiàng)行政事業(yè)性收費(fèi)減免政策,以及用電、用水、用氣等享受居民價(jià)格政策,降低養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)成本。鼓勵(lì)利用存量資源加大養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施供給力度,保障新增養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地需求。根據(jù)老年人口的增加和養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的需要,逐步增加養(yǎng)老服務(wù)投入,將政府用于社會(huì)福利事業(yè)的彩票公益金中不低于60%的資金用于支持發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)。優(yōu)化政府投資養(yǎng)老服務(wù)的方向、結(jié)構(gòu)、方式,研究養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資引導(dǎo)基金等扶持政策,發(fā)揮好政府投資的引導(dǎo)和帶動(dòng)作用。

??5.3加強(qiáng)監(jiān)測(cè)評(píng)估。建立養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)測(cè)分析與發(fā)展評(píng)價(jià)機(jī)制,完善養(yǎng)老服務(wù)統(tǒng)計(jì)分類標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)監(jiān)測(cè)工作。定期開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)需求和供給狀況調(diào)查,建立養(yǎng)老服務(wù)統(tǒng)計(jì)監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度。開(kāi)展對(duì)本規(guī)劃的中期、終期評(píng)估,監(jiān)督重大項(xiàng)目的執(zhí)行情況,向社會(huì)公布評(píng)估結(jié)果。各級(jí)政府將養(yǎng)老服務(wù)工作納入年度工作計(jì)劃和績(jī)效考核范圍。

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